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“鼻涕虫”怎么耳聋了?
http://www.100md.com 2008年6月1日 家庭医生医疗保健网
     一对穿着考究的夫妻带着一个6岁的孩子来看病,说孩子常诉说耳朵里隆隆响,听不清声音。孩子拖着两行鼻涕,很不舒服。我看着不对劲,就先检查他的鼻子。

    孩子的鼻黏膜明显充血肿胀,中鼻甲肥大,中鼻道有脓性分泌物,显然,孩子患了鼻窦炎,且旷日已久。我又检查了他的耳朵,发现右耳鼓膜上部及周边部发红,锤骨柄向内及后上方移位,短突特别明显;鼓室下有一串连着的小气泡,鼓室有积液特征,听力检查已有传音性聋征象。我问:“孩子流鼻涕有多久了?”妈妈说:“大概有两三年了吧。”我奇怪地说:“为什么拖这么久才想起来医院呢?”妈妈叹了一口气,说了事情的缘由。

    原来,这个叫晓东的孩子从小在农村由爷爷奶奶带大,5岁才回到城里父母的身边。妈妈替晓东买了不少漂亮衣服,可是不知道为什么,晓东看上去还是不像个城里的孩子。原来,晓东总是爱流鼻涕,擦也擦不完,脏兮兮的,小朋友们都叫他“鼻涕虫”。

    妈妈想带晓东去医院看看鼻子,可是奶奶说:“不用看,农村的孩子哪个不流鼻涕,天天外边跑,身体壮着呢。晓东的爸爸小时候还不是个鼻涕虫,现在不是好好的。”奶奶发了话,妈妈便不好再说什么。

    晓东该上学了,他还是流鼻涕,流出的鼻涕又黏又浓,还有一股怪味。他还时常出现鼻塞、头痛、发热的症状。那天,晓东跟妈妈说,他的耳朵里老是隆隆响,别人说话声音小了就听不清。妈妈这才慌了神,带孩子来了医院。

    孩子患的是慢性鼻窦炎并发渗出性耳炎,必须及早采取积极有效的治疗措施,否则,拖延下去会导致耳聋的严重后果。晓东的妈妈问:“老人们都说孩子流鼻涕不算病,长大就好了,怎么会导致耳聋呢?”

    我解释说,幼儿流鼻涕,只要量不是很多,时间不是很长,不是脓稠鼻涕,可以不必管他,因为幼儿鼻黏膜的收缩功能尚不健全,这属于正常的生理现象。随着孩子年龄的增大,流鼻涕的现象会自行消失,一般感冒流鼻涕也多是一周左右。但是,如果孩子流鼻涕十天半月还不恢复,甚至兼有发热、头痛并伴全身不适等症状时,则有鼻窦炎的可能。此时家长若掉以轻心,任其发展,则会转变成慢性。慢性鼻窦炎时,由于鼻和鼻咽部的炎症波及,使咽鼓管肥大或发炎,黏膜肿胀,引起咽鼓管阻塞。当咽鼓管阻塞,外界空气不能进入中耳时,中耳腔内原有空气中的氧气部分渐被黏膜表面血管吸收,使中耳腔呈负压状态,此种状态如不及时解除,则可引起鼓膜内陷等一系列病理改变。中耳负压使中耳黏膜的毛细血管扩张,通透性增加,出现浆液渗出或漏出,造成鼓室积液,最终导致渗出性中耳炎。病程长的可能因鼓室积液中的毒素通过蜗窗膜而致感音性耳聋。

    所以,晓东的脓鼻涕如果早点引起重视,及时治疗,中耳炎是可以避免的。与许多疾病一样,小儿中耳炎也是一种不该拖延的病啊。, 百拇医药